分娩室での早産児の安定化にVapotherm®が有効であるとのパイロット試験結果を発表

2016年7月、Reynolds氏らは、Archives of Disease in Childhood – Fetal and Neonatal Editionに、 “Stabilization of Premature Infants in the Delivery Room with Nasal High Flow”と題した単施設の観察型パイロット研究を発表しました。本研究では、28名の早産児(妊娠30週未満)を対象とし、Vapotherm社のHi-VNI®テクノロジーを用いた臨床的安定化の成功と、その後の分娩室からNICUへの搬送の成功によって、早期アプローチの実現性を評価しました。[1] 3人(11%)が挿管を必要としました。 

また、この研究結果では、妊娠25週未満で生まれた乳児は、ハイフローセラピーによる安定化に最も成功しなかったことが示されました。挿管しなければならなかった3人の乳児は、すべて23週または24週に生まれていました。安定した状態で搬送された25名の乳児のNICU入室時の平均体温は36.9℃(範囲36.3℃~38.2℃)、平均FiO2は0.29(範囲0.21~0.60)でした。9人(36%)の乳児が酸素療法無しの状態、12人(48%)の乳児がサーファクタントの緊急的投与を受けました。 

この研究で行われたプロトコルでは、Vapotherm社: Precision Flow®を37℃に設定し、開始流量を6または7LPM、最大流量を8LPMとすることが決められていました。著者らは、この技術は2分でセットアップでき、37℃に達するまでにさらに2~3分の加熱時間が必要で、その間に臨床医は乳児を評価し、蘇生器具の日常点検を行ったと述べている。さらに、乳児の成長前の脈拍と酸素飽和度がモニターされ、許容できる初期値は、自発的に呼吸している状態で、100bpm以上、SaO2が40%以上でした。 

研究者らは、機器の技術的な問題が2件発生したことを指摘したが、いずれもすぐに解決しました。本研究では、Vapotherm社のHi-VNI技術が、分娩室での早産児の安定化に実現可能であることが確認されました。 

当社の営業、クリニカルチームがVapotherm High Velocity Therapyを使用した患者さんの治療向上に貢献します。

REFERENCES
[1] Reynolds P, Leontiadi S, Lawson T, et al. Stabilisation of premature infants in the delivery room with nasal high flow Archives of Disease in Childhood – Fetal and Neonatal Edition 2016;101:F284-F287.

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