Tratamento com Solução Salina Hipertônica Nebulizada para Bronquiolite Não Apresenta Diferença nos Resultados, em Comparação com Solução Salina Normal
Em agosto de 2017, Angoulvant e colegas publicaram os resultados de um ensaio clínico randomizado controlado no periódico JAMA Pediatrics, intitulado “Efeito do tratamento com solução salina hipertônica nebulizada em serviços de emergência sobre a taxa de hospitalização por bronquiolite aguda”. O estudo incluiu a admissão no setor de emergência de 777 lactentes apresentando o primeiro episódio de bronquiolite aguda, mas que de outra forma estavam saudáveis. Os resultados sugerem que a média de internação hospitalar foi estatisticamente similar para as duas modalidades, com 48,1% de bebês no grupo de solução salina hipertônica internados por 24 horas, e 52,2% de bebês internados no grupo de solução salina normal (diferença de risco ajustada, –3.2%; 95%CI, –8.7%to 2.2%; P = .25).
Adicionalmente, o estudo mostrou que eventos adversos ocorreram em 8,9% do tempo no grupo de solução salina hipertônica e apenas 3,9% do tempo no grupo de solução salina normal. Não ocorreram eventos adversos sérios em qualquer dos dois tratamentos, ainda que os autores notem que seus resultados argumentem firmemente contra o uso de tratamento com solução salina hipertônica para o tipo de população estudada, a partir da perspectiva risco-benefício.
A solução salina hipertônica tem sido utilizada no tratamento da bronquiolite, pois re-hidrata a mucosa das vias respiratórias e promove a liberação mucociliar.1
Outro método bem modelado de hidratação é por meio da aspiração de gás aquecido umidificado condicionado.2 A tecnologia Hi-VNI™ da Vapotherm™ libera uma excelente mistura de gás aquecido e umidificado para mobilizar secreções, proteger a mucosa das vias respiratórias e promover a broncodilatação.
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Referências