Vapotherm Mostra não Inferioridade à VNIPP para Insuficiência Respiratória Indiferenciada no Departamento de Emergência
Os resultados do estudo prospectivo, multicêntrico randomizado controlado foram publicados por Doshi e colegas em janeiro de 2018 no Annals of Emergency Medicine intitulado Insuflação Nasal de Alta Velocidade no Tratamento da Insuficiência Respiratória: Um Ensaio Clínico Randomizado. O estudo não encontrou diferença entre as terapias nas taxas de intubação ou taxas de falha no tratamento. Os autores concluem que a Insuflação Nasal de Alta Velocidade Vapotherm® não é inferior à VNIPP para o tratamento de pacientes adultos com insuficiência respiratória indiferenciada no Departamento de Emergência.
Até o momento da publicação, a tecnologia Hi-VNITM é a única ventilação não invasiva sem máscaras para pacientes respirando espontaneamente que se mostrou clinicamente tão eficaz quanto a VNIPP como uma ferramenta para tratar os sinais e sintomas de pacientes adultos com desconforto respiratório indiferenciado. Estes dados sugerem que a tecnologia Hi-VNI é uma alternativa adequada para uma abordagem a VNIPP como uma estratégia de ventilação não invasiva.
A dispneia e a insuficiência respiratória estão entre as 5 principais razões para as visitas ao Departamento de Emergência. Os médicos têm utilizado historicamente a ventilação não invasiva com pressão positiva (VNIPP) como terapia primária não invasiva para pacientes adultos em desconforto respiratório. Outras ferramentas para o manejo desses pacientes incluem oxigenoterapia, cânula nasal de alto fluxo (CNAF) e ventilação mecânica com intubação endotraqueal.
Enquanto o uso da CNAF aumentou em departamentos de emergência e unidades de terapia intensiva, estudos clínicos anteriores relataram a utilidade da CNAF no manejo de pacientes hipoxêmicos, que não são especificamente hipercápnicos. Este importante ensaio clínico é o ponto culminante de um conjunto de pesquisas conduzidas pela Vapotherm pela definição de ventilação não invasiva sem máscaras, permitindo que a tecnologia seja usada em pacientes que necessitam de suporte com ventilação de CO2. A Insuflação Nasal de Alta Velocidade utiliza uma cânula de pequeno calibre e circuito que facilita a eliminação mais eficiente do espaço morto com melhora resultante na eficiência da ventilação.
Referências